保险公司怎么核保，保险怎么配置最合理

理财规划阅读 88 2024-10-29 18:37:03

大家好，今天来为大家分享保险公司怎么核保的一些知识点，和保险怎么配置最合理的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

保险公司怎么核保，保险怎么配置最合理

本文目录

保险公司如何进行核保
车险核保的流程
保险健康告知怎么核保
保险公司核保三大原则是什么
保险公司核保规则

一、保险公司如何进行核保

1、保险公司核保工作，首先需要专业匹配，一般而言，

医学、保险、法律

2、其次，进入保险公司，会有一个漫长的

培训期

3、最后，如果能够顺利结束培训，正式开始核保工作，每天面对的是

各种疾病、财务等风险审核

4、另外，会有例行的考试，行业内的，公司内部的等等，也可以去考一些公认的证，比如含金量较高的

LOMA

5、核保是一个复杂且专业性强的工作，需要时间沉淀，经验积累！

二、车险核保的流程

1、保险核保是指保险人对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风险，并在接受承保风险的情况下，确定保险费率的过程。在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的费率，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。核保是承保业务中的核心业务，而承保部分又是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤。

2、风险询问和分析，根据被保险人体检结果、被保险车辆的验车相片、投保财物的保前查勘相片、投保需求判断风险等级确定是否可承保，厘定收费标准，编写承保方案，审核投保资料，审阅保险合同，签发保险单。有必要办理保险单更改的时候，分析批改申请，确定批改单的内容，签发批单。

3、核保人对每一个保险合同负责，如果出现违反核保规则的合同而造成公司重大损失的，会承担较严重的责任，必须有经验而且细心，而且有旺盛的好奇心，了解各行各业的相关信息，具备一定的合同法、安全生产法、医疗知识。

4、核保工作包括事前风险选择和事后风险选择两个方面。

5、(1)事前风险选择是在展业的风险选择基础上，对可承保的标的进一步分析、审核，确定是否接受承保及其条件。

6、对于投保人资格进行审核的核心是认定投保人对保险标的拥有保险利益，汽车保险业务中主要是通过核对行驶证来完成的。

7、投保人或被保险人的基本情况主要是针对车队业务而言的。保险公司通过了解企业的性质、是否设有安全管理部门、经营方式、主要运行线路等，可以分析投保人或被保险人对车辆管理的技术和经验，及时发现其可能存在的经营风险，便于采取必要的措施降低和控制风险，做到科学经营。

8、近年来，在汽车保险领域中出现了大量的保险欺诈现象，一些不法分子利用虚构保险利益，制造保险事故，伪造事故现场，扩大事故损失等手段，进行诈骗活动。因此，对投保人或被保险人的信誉调查和评估逐步成为汽车保险核保工作的重要内容之一。

9、评估投保人或被保险人信誉的一个重要手段是对其以往损失和赔付情况进行了解，那些没有合理原因，却经常“跳搜”更换保险公司的被保险人，往往存在道德风险。

10、对保险车辆应尽可能采用“验车承保”的方式，即对车辆进行实际的检验，包括了解车辆的使用和管理情况，复印行驶证、购置车辆的完税凭证，拓印发动机与车架号码，对于一些高档车辆还应拍照和建立车辆档案。

11、保险金额的确定涉及保险公司及被保险人的利益，往往是保险双方争议的焦点，因此保险金额的确定是汽车保险核保中的一个重要内容。

12、核保人员对于保险费的审核主要是费率适用的审核和保险费计算的审核。

13、基本险和标准条款提供的是适用汽车风险共性的保障，但作为风险的个体是有其自身特性的。一个完善的保险方案不仅要解决共性的问题，更重要的是解决个性问题，即附加条款适用于风险的个性问题。由于特殊性往往意味着高风险，因此在对附加条款的适用问题上更应当注意对风险的特别评估和分析，谨慎接受和制定条件。

三、保险健康告知怎么核保

保险健康告知是指在购买保险过程中，消费者需要向保险公司提供有关自己身体健康状况的信息。核保是指保险公司对消费者的告知信息进行审核，以确定是否符合保险合同约定的保险责任范围。核保过程通常包括以下步骤：

1.消费者如实填写投保单，并提供与身体健康状况相关的证明文件，如体检报告、诊断书等。

2.保险公司收到投保单和证明文件后，进行初步审核，确定是否需要进一步核实信息。

3.保险公司向消费者发出回访电话或邮件，询问核实信息，如家庭史、职业史等。

4.根据核实结果，保险公司决定是否同意承保，并签订保险合同。

在核保过程中，消费者需要如实告知自己的健康状况，包括家族病史、个人疾病史、手术史等。保险公司会根据保险合同约定的保险责任范围，综合考虑消费者的告知信息，进行风险评估和审核。如果消费者的健康状况符合保险合同约定的保险责任范围，保险公司将同意承保；如果不符合，保险公司有权拒绝承保或要求消费者补充相关信息。